La intervención en adicciones y en salud mental va siendo más multidisciplinaria.

En este número de la revista se editan múltiples vías de intervención desde la salud mental en general a las adicciones, en este caso los opiáceos.

Así, en el artículo Ácidos grasos omega- 3 en las enfermedades mentales. ¿Una posible terapéutica? se muestra uno de las vías de investigación más actuales en salud mental en general y con posibles aplicaciones también en las adicciones.

Por ser un tema nuevo implica un conocimiento exhaustivo de la bioquímica de lípidos, y un conocimiento clínico con la mayor experiencia posible.

El artículo del catedrático de fisiología J.A Villegas explica la base de la manera más simple posible, en el ámbito de divulgación de una serie de procesos moleculares y celulares que se han descubierto.

Todos estos hallazgos relacionan dos fenómenos, la inflamación y la fluidez de la membrana de las células cerebrales con ácidos grasos en la dieta y con trastornos psiquiátricos que afectan a neurotransmisores.

La adicción a opiáceos sigue siendo un problema de salud pública también en España.

El tratamiento de la adicción a los opiáceos comporta diferentes opciones de tratamiento.

Existen los programas libres de drogas, y los sustitutivos.

En el último número de RET hablamos de los nuevos programas de mantenimiento con derivados opiáceos del tipo buprenorfina.

En este número de RET se buscan dos alternativas. La búsqueda de la eficacia en los programas de metadona es uno de los objetivos a desarrollar, y la innovación y rediseño de ellos es una de las partes a seguir desarrollando.

En este artículo sobre el Impacto de los cambios de filosofía del Programa de Metadona sobre los resultados del tratamiento a corto plazo se describen diferentes intervenciones, y de esa experiencia se extraen conclusiones del tipo: Los pacientes continuaron asistiendo a las sesiones terapéuticas de apoyo aún cuando el apoyo psicológico ya no era obligatorio.

Es decir, se confirma la alta demanda de asistencia mas allá del consumo.

El paciente es consciente que la metadona es un agente sustituivo pero que lo importante es el cambio cognitivo, emocional y comportamental.

Y ese trabajo terapéutico es lo que comportará cambios duraderos. Si eso no es así el paciente se mantendrá con sus problemas de fondo, manteniendo su dependencia de fondo.

Las tasas de retención no fueron significativamente diferentes cuando no se pusieron reglas de abstinencia, pero sí que es significativo su relación con dosis altas de metadona como factor preventivo de consumo, aunque se fracasó una vez más en la abstinencia de cocaína.

Seguir en la línea de determinar cambios positivos en las normas del programa como factor de mejora sigue siendo una asignatura pendiente.