Resumen: El objetivo de este estudio era examinar el nivel de los servicios adicionales de tratamiento obtenidos por pacientes incluidos en el estudio colaborativo en cocaína del NIDA, un ensayo multicéntrico sobre la eficacia de cuatro tratamientos de dependencia de la cocaína y para determinar si estos servicios impactan en los resultados del tratamiento. 

Se reclutaron pacientes dependientes de cocaína (N=487) de cinco centros y se asignaron aleatoriamente a uno de los cuatro tratamientos psicosociales durante seis meses. Se hicieron valoraciones en la basal, mensualmente durante el tratamiento y en los seguimientos a los 9, 12, 15, y 18 meses tras la aleatorización. 

De media, los pacientes no recibieron o recibieron pocos servicios adicionales de tratamiento durante el tratamiento activo (los primeros seis meses), pero el porcentaje de obtención de servicios incrementó durante la fase de seguimiento (meses 7 a 18). En general, los grupos de tratamiento no difirieron en los porcentajes de obtención de servicios no protocolizados. 

Para todos los grupos de tratamiento los pacientes con mayor gravedad psiquiátrica recibieron más servicios médicos y psiquiátricos durante el tratamiento activo y el seguimiento. El uso de los servicios de tratamiento no estaba relacionado con los resultados de consumo de drogas durante el tratamiento activo. Sin embargo, durante el periodo de seguimiento, el aumento del uso de medicación psiquiátrica, de la asistencia a los doce pasos y de la participación en los doce pasos estaba relacionado con menos consumo de droga. 

Los resultados sugieren que durante las fases de seguimiento no controladas, los servicios adicionales no protocolizados pueden ser factores de confusión potenciales en la interpretación de las comparaciones entre los grupos de tratamiento en los resultados sobre el consumo de drogas.